Определение уровня гликированного гемоглобина в крови

Гликированный гемоглобин, норма которого зависит во многом от возраста и общего состояния здоровья, позволяет определить уровень сахара в крови человека.

Исследование на выявление данного гемоглобина в крови позволяет диагностировать у пациента такое заболевание, как сахарный диабет, или же сделать выводы о риске его развития.

Рассмотрим этот вопрос более детально.

Что представляет собой вещество?

Особая характеристика гемоглобина в крови заключается в том, что путем сложных химических неферментативных реакций он подвергается процессу гликирования, то есть связывается с глюкозой.

В результате образуется вещество HbA1c. Скорость процесса гликации напрямую связана с уровнем содержания сахара в крови. Чем он выше, тем, соответственно, быстрее происходит гликирование.

Гемоглобин образуется в эритроцитах, соответственно, проведение исследования на гликогемоглобин помогает определить показатели уровня содержания сахара в крови у человека за период, равный 3-м месяцам (продолжительность жизни эритроцитарных клеток).

Для чего проводится исследование?

Такое исследование назначается в диагностических целях при подозрении на сахарный диабет. Процедура помогает осуществлять контроль за эффективностью лечения. Исследование характеризуется рядом преимуществ по сравнению с другими видами анализов на определение содержания глюкозы в крови:

1. Проводится в любое время суток.
2. Результаты не зависят от принятой пищи, алкогольных напитков и медикаментов.
3. Обладает высокой степенью эффективности.
4. Позволяет определить диабет на ранних стадиях развития.
5. На результаты исследования не влияет наличие у пациента каких-либо других заболеваний.
6. Анализ проводится достаточно быстро, так что его результаты обычно можно получить уже через сутки.
7. Физическое и психоэмоциональное состояние пациента тоже не влияет на результаты анализа.

Несмотря на неоспоримые достоинства, анализ обладает все же и некоторыми недостатками. К ним принято относить следующие:

1. Более высокая стоимость анализа по сравнению с другими видами исследований.
2. Гормональный дисбаланс у женщин, связанный с нарушениями в функционировании щитовидной железы, может привести к увеличению показателей HbA1C при отсутствии увеличения содержания сахара.
3. Возможна сниженная корреляция между средним глюкозным уровнем и уровнем гликогемоглобина, которая присутствует у некоторых пациентов.
4. Существует гипотеза относительно того, что при избыточном употреблении витаминов группы Е или С показатель HbA1C может существенно понижаться даже при повышенном сахаре. Однако на сегодняшний день данная теория не имеет точного научного подтверждения.
5. Данное исследование не подходит для беременных, поскольку в большинстве случаев оно дает обманчивые положительные результаты. Будущим мамочками для определения уровня сахара в крови рекомендуется сдавать так называемые лабораторные тесты на выявление толерантности к глюкозе.

Как подготовиться к сдаче?

Какая подготовка к анализу потребуется? Он не требует какой-то специфической и длительной подготовки, что выгодно отличает такой анализ от иных видов диагностических процедур. Единственное, что рекомендуется сделать перед проведением данной манипуляции, это проверить содержание в крови пациента эритроцитарных клеток, поскольку анемия может в некоторой степени исказить общую клиническую картину и результаты исследования. Пониженные показатели могут наблюдаться у пациентов, страдающих гемолизом или же частыми кровотечениями. Ложные завышенные показатели могут быть при дефиците железа в организме или же после недавно проведенной процедуры переливания крови.

Для проведения исследования используется венозная кровь (хотя иногда кровь может забираться из пальца). Важно знать, что одного проведенного анализа недостаточно для того, чтобы сделать полноценные выводы относительно состояния здоровья пациента, поскольку результаты свидетельствуют об уровне содержания глюкозы в данный момент. Поэтому исследование на гликогемоглобин для отслеживания динамики человеку, страдающему сахарным диабетом или же имеющему предрасположенность к данному заболеванию, рекомендуется проходить регулярно, не реже одного раза в 3-4 месяца. В том случае, если несколько раз подряд результаты анализа соответствуют нормальным показателям, те его следует сдавать приблизительно раз в полгода.

Расшифровка результатов

Согласно общепринятым стандартам, нормальные показатели составляют от 4 до 6 %, что свидетельствует о здоровье человека и нормальном содержании сахара в его крови.

Гликированный показатель, составляющий от 6,5 до 7,5 %, говорит о риске развития сахарного диабета. При показателях выше 7,5 % речь идет о чрезмерно повышенном сахаре, характерном для такого заболевания, как сахарный диабет.

Норма HbA1 у детей составляет около 5-5,5 %. У людей пожилого возраста этот показатель несколько выше и равняется 7,5-8 %.

Норма при диабете составляет около 7 %. Если этот показатель превышается, то речь идет о так называемом нескомпенсированном сахарном диабете, что чревато развитием серьезных осложнений и негативных последствий. Таким образом, становится ясно, что показатели гликогемоглобина в крови несколько выше тех, которые определяет общий анализ на содержание сахара в крови, что связано с колебаниями уровня глюкозы в течение суток.

Норма гликированного гемоглобина — важный показатель, позволяющий диагностировать сахарный диабет на ранних стадиях его развития и начать своевременное грамотное лечение.