Откуда берутся колики и чем они чреваты?

Нередко врачи сталкиваются с такой проблемой, как колики в животе у взрослых. Колики — это не самостоятельное заболевание, а клинический симптом. Колика — это не что иное, как острая боль. Она может быть обусловлена болезнями разных органов (желудка, кишечника, почек). Наиболее часто встречается кишечная колика. При каких болезнях наблюдается сильный болевой синдром в области живота и как его устранить?

Колики при разных заболеваниях

В основе появления болей лежит спазм или растяжение органа на фоне раздражения болевых рецепторов. Выделяют 2 типа болей: висцеральные и соматические. Висцеральные боли протекают в форме колики. Соматическая боль обусловлена раздражением брюшины. Часто болевой синдром является не единственной жалобой.

Появление коликов в животе может быть обусловлено следующими болезнями и патологическими состояниями:

• острым гастритом;
• обострением хронического гастрита;
• острым панкреатитом;
• обострением хронического панкреатита;
• отравлением лекарственными средствами;
• пищевым отравлением;
• отравлением солями тяжелых металлов;
• колитом;
• энтероколитом;
• болезнью Крона;
• внематочной беременностью;
• перекрутом ножки кисты яичника;
• патологией печени;
• желчнокаменной болезнью;
• мочекаменной болезнью;
• сигмоидитом;
• паразитарными заболеваниями.

Реже боль в животе может быть иррадиирующей. В этом случае причина кроется в патологии легких, сердца, сосудов. Абдоминальная колика иногда является признаком сахарного диабета, тиреотоксикоза, поражения нервной системы. В подобной ситуации поставить точный диагноз очень сложно.

Локализация боли

Для определения причин колики важно установить ее точную локализацию. Боль у взрослых может локализоваться в эпигастральной области, возле пупка, над лобком, в левой подвздошной области, в подреберье справа или слева. Колика — это непостоянная, схваткообразная боль. Нижние отделы живота наиболее часто страдают при заболеваниях кишечника. При сигмоидите колики ощущаются в нижней части живота слева, при воспалении тонкой кишки болевой синдром ощущается ниже в области пупка. Иногда колика ощущается в центральной зоне верхней части живота. Причина может крыться в патологии сердца и аорты.

У взрослых лиц и детей часто встречается кинжальная боль, обусловленная острым воспалением червеобразного отростка слепой кишки.

Острый аппендицит является показанием для госпитализации больного. В данной ситуации требуется хирургическое лечение. Боль при аппендиците является мигрирующей. Сначала она ощущается в эпигастрии или возле пупка, затем локализуется в правой подвздошной области. Немаловажное диагностическое значение имеет сочетание колики с другими симптомами. Боль в сочетании с диареей или запором, метеоризмом может указывать на синдром раздраженного кишечника. Если колика усиливается после еды и локализуется справа, можно заподозрить воспаление желчного пузыря или дискинезию.

Особенности кишечной колики

Наиболее часто встречается кишечная колика. Она обусловлена патологией желудка и кишечника. Это возможно при язвенной болезни, гастрите, кишечной непроходимости, аппендиците, токсикозах и токсикоинфекциях, дизентерии, сальмонеллезе, кишечной непроходимости на фоне опухоли или аскаридоза, спаечной болезни. Выделяют следующие разновидности кишечных колик: аппендикулярные, сосудистые, ректальные, свинцовые. Дополнительные признаки зависят от основного заболевания. При гастрите симптомы включают в себя голодные боли или боли после употребления пищи, отрыжку, тошноту, ощущение тяжести в животе, нарушение аппетита.

Если причины в острых кишечных инфекциях, больного могут беспокоить схваткообразная боль, тошнота, рвота, понос, высокая температура, появление в кале слизи и крови. Колика на фоне острой кишечной непроходимости сочетается с задержкой стула, вздутием живота, рвотой, плохим общим самочувствием. Колика, понос и волнение — все это проявления стресса. Подобное состояние может возникать у впечатлительных взрослых людей.

Другие разновидности колики

Нередко диагностируется почечная колика. Она развивается при болезнях мочевыводящих путей (мочекаменной болезни, опухолях). Наиболее частая причина — наличие камней. Последние могут образовываться в мочевом пузыре, почках и мочеточниках. Боль в лобковой области может быть симптомом камней в мочевом пузыре и цистита. При почечной колике боль способна иррадиировать в паховую зону, поясницу, ногу, половые органы. Часто наблюдается тошнота, рвота. Возможны ложные позывы в туалет. Нередко появляется кровь в моче. У некоторых лиц развивается печеночная (желчная колика). Она обусловлена закупоркой желчного протока камнем. Болевой синдром ощущается в подреберье справа. Он может длиться от 10-15 минут до 5-6 часов. У мужчин печеночная колика встречается чаще, нежели у женщин.

Диагностические и лечебные мероприятия

Чтобы убрать колику, нужно вылечить основное заболевание. При энтероколите, гастрите, язве, сигмоидите, панкреатите назначается диета. Для устранения колики назначаются спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа). При частых обострениях желчнокаменной болезни организуется операция (холецистэктомия). При остром панкреатите показано временное голодание. В случае обнаружения гельминтов назначается противопаразитарное лекарство (таблетки Вермокс, Альбендазол). Таким образом, частые колики являются поводом для обращения к врачу.