Что принимать вместо Метформина при диабете?

У этого лекарственного средства есть ряд серьезных противопоказаний, поэтому рассмотрим заменители препарата Метформин, аналоги которого ничуть не уступают оригиналу по воздействию на уровень глюкозы, а в чем-то даже превосходят. Больному сахарным диабетом требуется систематическое понижение уровня глюкозы в крови Метформином.
Содержание
Действие метформина на организм
Благодаря Метформину у больного сахарным диабетом:
- в печени тормозится генез глюкозы;
- снижается кишечная абсорбция глюкозы;
- улучшается периферическая глюкозная абсорбция;
- усиливается инсулиновая чувствительность.
Обычно сразу после приема внутрь элементы препарата распространяются на весь организм. Сначала он абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, затем через 3 часа достигает плазмы крови и начинает свое действие.
Этот препарат назначают людям, у которых сахарный диабет достиг 2 стадии. Особенно он подходит для людей, страдающих ожирением. Дозу определяет врач, но обычно она не превышает 1000 мг в сутки (это 2 таблетки препарата). Это максимальная доза для пожилых людей. Другим пациентам ее могут постепенно повышать до 3 грамм.
Что касается оригинального препарата Метформин, инструкция по применению описывает множество побочных эффектов. Поэтому далеко не каждому он подходит для длительного лечения. К тому же известно, что его назначение пожилым пациентам в возрасте от 60 лет не рекомендовано. Иногда назначают комбинированную терапию (Метформин и аналоги).
Возможные опасные состояния при лечении Метформином
При длительном употреблении данного препарата или при передозировке могут возникнуть некоторые опасные состояния, которые описывает инструкция по применению, аналоги же Метформина не имеют некоторых заявленных побочных эффектов.
Так, нередко при употреблении препарата больным с нарушением почечного функционирования развивается лактоцидоз, который способен привести к летальному исходу. Прием алкоголя во время лечения Метформином опасен для жизни, так как риск заболеть лактоцидозом возрастает в разы.
Основные признаки этого осложнения:
- значительное снижение температуры тела;
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- диарея;
- мышечные боли;
- боль в области живота;
- потеря сознания;
- кома.
Когда у больного отмечаются такие состояния, его срочно госпитализируют, оперативно определяют тактику лечения и проводят гемодиализ. Метформин из дальнейшей терапии сахарного диабета исключают.
Также не рекомендуется сочетать лечение Метформином с Даназолом — у больного может развиться гипергликемия. Если Даназол необходим, следует заменить хотя бы временно на аналоги Метформин, а после обратного назначения Метформина для лечения его доза должна быть скорректирована. Также стоит остерегаться одновременного использования этого препарата с Инсулином, НПВС, Хлорпромазином, Клофибратом и прочими лекарствами. Их совмещение может привести к гипогликемии.
При беременности и во время лактации этот препарат исключают, заменяют на аналоги или назначают инсулинотерапию. Он может проникать в грудное молоко, поэтому его исключают и на время кормления грудью. Если отменить или заменить Метформил невозможно, женщине следует прекратить лактацию.
Побочные эффекты, вызванные препаратом:
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- метеоризм;
- диарея;
- головокружение;
- отсутствие аппетита;
- металлический привкус.
Эти состояния временные. Но если они долго не проходят, врач назначает лечение Атропином, антоцидами и спазмолитиками. К другим побочным действиям относят кожную сыпь, гиповитаминоз витамина В, редко мегалобластную анемию (заболевание крови) и лактацидоз.
Аналоги Метформина
Препарат абсолютно противопоказан пациентам с заболеваниями почек и печени. Такое количество противопоказаний невольно заставляет задуматься: а есть ли аналоги этому лекарству?
Основным аналогом является Глибенкламид.
Его действие, направленное на снижение уровня глюкозы в крови, практически идентично действию Метформина, только противопоказаний у этого лекарственного средства гораздо меньше.
Препарат широко распространен по всему миру. Согласно экспериментальным и клиническим исследованиям, он отлично борется с заболеванием на молекулярном уровне. Его дозировка влияет на скорость стимуляции инсулинового секрета.
К другим препаратам, которыми чаще всего заменяют терапию Метформином, врачи относят:
- Глюконорм;
- Инсулин;
- Глюкованс Глибенкламид;
- Галвус Мед Вилда Глиптин и прочие.
Все вышеуказанные препараты оказывают периферические воздействия на повышение тканевой чувствительности. Прежде всего, она улучшается у жировых и мышечных тканей, затем максимально улучшается глюкозное усвоение на клеточном уровне.
При возможности замены медикаметозных средств врач назначает дополнительные анализы и диагностику внутренних органов. Это позволяет исключить риск возникновения и развития побочных заболеваний.