Кому и как принимать медикамент Нитросорбид?

Нитросорбид, показания к применению которого будут рассмотрены далее, является нитратом органического происхождения, который производит на пациента антиангинальное воздействие.

Форма выпуска лекарственного средства

В качестве целебного средства в Нитросорбиде использовано вещество динитрат изосорбида. Препарат выпускается в следующих видах:

• подъязычный аэрозоль;
• таблетки;
• трансдермальная форма: липкая пленка или мазь;
• дозированный препарат в виде спрея для подъязычного употребления;
• экстракт для изготовления раствора при инфузии;
• пленка для укрепления на десне;
• в виде капсул и таблеток для пролонгированного воздействия.

Рекомендации и способы применения лекарства

Нитросорбид имеет следующие показания к применению:

1. Наличие у пациента диагностированной стенокардии, в том числе и нестабильного типа. В этом случае лекарство используют для профилактики и лечения болезни.
2. Инфаркт сердечной мышцы (миокарда) или его осложненный вариант с острой недостаточностью левых желудочковых структур.
3. Спазмы в коронарных артериях — их профилактика и лечение производятся с использованием сердечного катетера.
4. При употреблении Нитросорбида в составе комплексной терапии его можно применять при отеке легких, симптомах гипертензии в «малом» круге обращения крови, при диагностировании у больного так называемого «легочного» сердца или ХСН.
5. Во время излечения от ангиоспатического ринита или эндартериита облетирующего типа при наличии спазма периферических артерий.

Для использования лекарства по назначению его применяют внутрь, местно, сублингвально, наружно, парентерально. Способ употребления зависит от формы и типа медикамента:

1. Для употребления препарата сублингвально применяют спрей или аэрозоль, который впрыскивают в рот. Таблетки при этом методе употребления желательно разжевать.
2. Парентально используют раствор — его вводят больному внутривенно.
3. Трансбуккально назначается пленка, которую надо наклеить на участок десны передней части верхней челюсти. Эта пластинка закрепляется на уровне малых коренных зубов или резцов.
4. Трансдермально Нитросорбид употребляют так: участок кожного покрова протирается водой или этанолом, с лекарства снимают защитное покрытие, липкой стороной наклеивают на кожу. Выбранный участок не должен иметь волосяного покрова. Спреем для накожного употребления наносится препарат с расстояния 0,2 метра, а затем растирается. Мазь наносится на грудь или живот.

Дозу для лечения больного назначает врач после обследования и постановки диагноза.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено использование этого медикамента при следующих обстоятельствах:

1. У больного высокая чувствительность к основному лечебному веществу, входящему в препарат.
2. Нельзя вводить внутривенно это лекарство пациенту при наличии у него геморрагического инсульта, черепно-мозговых повреждений, внутричерепного давления, перикардита, сердечной тампонады.
3. Пероральные лекарственные виды препарата нельзя употреблять при наличии у больного синдрома мальабсорбции или если у него увеличена перистальтика желудочно-кишечного тракта.

Осторожно надо использовать препарат при лечении людей, недавно перенесших черепно-мозговые травмы, инфаркт сердечной мышцы, инсульт геморрагического типа, глаукому, тиреотоксикоз, анемию в тяжелой форме. Осторожно надо применять медикамент, если у больного гипотензия с низким давлением крови в артериях, так как это может привести к развитию приступов стенокардии или вызвать брадикардию парадоксального типа. Осторожно надо лечить препаратом пациентов с тяжелой ХПН, недостаточностью печеночных структур (может появиться метгемоглобинемия).

Побочные явления при употреблении Нитросорбида таковы:

1. Сердечно-сосудистая система может отреагировать появлением у пациента жара, головокружения, развитием головных болей, понижением кровяного давления, гиперемией на кожном покрове лица. Редко происходит усиление приступов стенокардии и развитие коллапса.
2. Пищеварительная система реагирует тошнотой и рвотой, появляется сухость во рту, возможно жжение на языке.
3. Нервная система может дать такие побочные эффекты: повышенная сонливость, скованность, падение быстроты психических и двигательных реакций, нечеткость зрительных образов. Редко развивается мозговая ишемия.
4. Аллергические проявления — сыпь на коже.
5. Реакции местного характера: зуд, гиперемия кожного покрова в месте введения препарата, жжение.
6. Другие проявления: толерантность к нитратам, дерматит эксфолиативного типа.

Что происходит при передозировке?

Если это произошло, могут появиться следующие признаки:

• обморочное состояние у больного;
• сильное сердцебиение;
• головная боль;
• различные виды расстройства зрения;
• головокружения;
• коллапс;
• появляются судороги;
• усиливается выделение пота;
• возможна гипертермия или гиперемия кожных покровов;
• диарея, тошнота, рвотные процессы;
• аноксия, цианоз;
• диспноэ или гиперпноэ;
• увеличение внутричерепного давления;
• брадикардия;
• возможен паралич или кома у больного.

Для устранения этих эффектов у пациента промывают желудок. Если он использовал мазь или таблетки, то их удаляют. При употреблении больным пленки — ее снимают, а место, где она находилась, протирают. Если появились симптомы аноксии или цианоза, то внутривенно вводят пострадавшему 1% раствор метилтиониния хлорида. При понижении давления крови в сосудах проводят симптоматическую терапию: внутривенно вводят пациенту фенилэфрин, так как эпинефрин и подобные ему вещества при воздействии Нитросорбида неэффективны.