Ректальные свечи в качестве слабительного

Одним из способов решения проблем с запорами считаются слабительные свечи для беременных. Применение лекарств в форме суппозиториев в большинстве случаев является более приемлемым в связи с рядом причин:

• легкость введения и использования (наиболее актуально для детей и пожилых людей);
• в сравнении с таблетированными формами исключается этап прохождения таблеток через ЖКТ, лекарственные вещества попадают сразу в систему кровообращения, минуя печень;
• в сравнении с инъекционными препаратами нет необходимости в использовании специальных инструментов или навыков.

Запоры: типы, причины

Не секрет, что такая проблема, как запор, знакома каждому человеку. К запорам может приводить масса причин: нарушения в питании, сбои в работе желудочно-кишечного тракта или эндокринных желез, длительный прием лекарств, механические причины (нарушения в тканях кишечника или органов брюшной полости), стрессовые состояния, курение, употребление алкоголя и многое другое.

Что расценивать, как запор? Отсутствие дефекации в срок более чем два дня или же неполное опорожнение кишечника. Как правило, запоры сопровождаются ухудшением общего самочувствия, дискомфортом в нижней части живота: болями (как резкими, так и ноющего характера), вздутием, метеоризмом.

Существует несколько групп лекарственных средств, направленных на лечение запоров. Они различаются по вызываемому ими эффекту:

• действуют раздражающе на оболочку кишечника химическим путем (наиболее яркие примеры — листья сенны, кора крушины — содержат антрагликозиды, повышают сократимость толстой кишки);
• действуют раздражающе на оболочку кишечника (механическим путем, способствуя растяжению стенок), вызывают сокращение всех отделов кишечника (солевые слабительные, например, магния сульфат);
• размягчают каловые массы (масла, в том числе вазелиновое, оливковое и прочие), усиливают моторику тонкой кишки.

Большинство слабительных приводят к нарушениям процесса абсорбции (т. е. процесса всасывания) воды в кишечнике.

Солевые слабительные, как правило, вызывают сильную перистальтику с жидким стулом. Для лечения хронических запоров их использовать не рекомендуется так же, как и при любых нарушениях в области ЖКТ: острых болях, воспалительных процессах, непроходимости и др. Такое агрессивное воздействие присуще таблетированным формам слабительных, что не всегда приемлемо для маленьких детей, женщин после родов или пожилых людей. Свечам характерно более мягкое и аккуратное действие.

Типы суппозиториев

В связи с тем, что форма ректальных свечей является наиболее удачной, ассортимент представленных товаров достаточно широк. При этом необходимо учитывать, что свечи тоже не являются абсолютным спасением, ведь их действие направлено на область прямой кишки и способствует механическому размягчению масс. Если проблемы локализуются в других отделах кишечника, свечи могут быть бесполезны.

В любом случае должно действовать незыблемое правило — нельзя использовать слабительные свечи при запорах постоянно и ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Проводить установку точного диагноза и адекватное назначение препаратов должен только врач. В случае самостоятельного использования настоятельно рекомендуется применять препараты строго по инструкции.

Один из проверенных временем вариантов, применяющихся как у беременных, так и после родов (в том числе в период лактации) — это свечи с глицерином. Слабительные свечи при беременности должны отвечать ряду требований — безопасности, мягкости воздействия. Глицериновые свечи имеют достаточное слабительное действие. Входящий в состав свечи глицерин безвреден и позволяет эффективно решить проблему в короткие сроки.

Также возможно использовать глицериновые свечи у новорожденных и детей. В этих целях необходимо приобретать именно детские свечи (так как они содержат меньшую дозировку действующего вещества). Инструкция по применению подобных свечей (на примере препарата Глицелак) рекомендует их детям, достигшим 3-х месячного возраста. В любом случае, при использовании любых свечей дети должны быть показаны педиатру. Однозначно следует консультироваться у врача, если речь идет о новорожденных.

Не менее известные и проверенные свечи — Бисакодил. Они тоже могут применяться и у детей (от 2-х лет и старше), и у беременных женщин, и после родов благодаря тому, что препарат практически не попадает в кровоток. Плюсом является и то, что свечи Бисакодил имеют невысокую стоимость. Использование данных свечей тоже позволяет добиться быстрого результата — уже через 15-60 минут.

В то же время существует ряд ограничений в использовании данных слабительных свечей (так же, как и свечей с глицерином). Это, к примеру, анальные трещины или другие проблемы аналогичного характера (которые могут возникнуть и после родов). Более приемлемо использовать как слабительные при геморрое свечи из облепихового масла. Сочетание масла с поливитаминным составом обеспечивает противовоспалительный, кровоостанавливающий, ранозаживляющий, антибактериальный эффект и обладает слабительным воздействием. Эти свечи при геморрое однозначно рекомендуются к применению, так как отличаются и лечебным действием.

Еще одной разновидностью являются газообразующие ректальные свечи от запора. Как правило, они содержат несколько действующих веществ, в частности, натрий бикарбонат (Ферролакс, Кальциолакс и другие). Действие подобных свечей начинается через 10-45 минут (в зависимости от типа препарата). Попадая вовнутрь, они вызывают образование углекислого газа (т.е. воздушных пузырьков), что влечет за собой растяжение стенок и стимулирует акт дефекации.

Возрастные ограничения

Отдельного внимания заслуживает вопрос о том, какие свечи использовать при запорах для пожилых. Как правило, причины запоров у людей старшего возраста кроются не столько в неправильном питании (хотя и это тоже), сколько в малоподвижном образе жизни, приеме большого количества разных лекарств (что обусловлено сопутствующими возрасту заболеваниями); запоры носят скорее хронический характер и могут быть вызваны сочетанием нескольких причин. В пожилом возрасте необходим комплексный подход к лечению. Свечи с глицерином или Бисакодил вполне могут помочь, однако для коррекции состояний следует дополнить лечение, по возможности, как минимум нормализацией питания и образа жизни. Кроме того, нужно иметь в виду, что применение ректальных суппозиториев у пожилых, как правило, сопровождается большим дискомфортом, связанным с местнораздражающим действием.

У пожилых, имеющих сочетанные проблемы в виде запоров и геморроя, также следует применять специальные геморроидальные свечи (после консультации у врача) со слабительным эффектом.

Как использовать

Как и любое лекарство, свечи не следует использовать постоянно и в течение длительного времени. Эффект привыкания в данном случае также имеет место. Действующие вещества вызывают реакцию рецепторов, при длительном применении чувствительность рецепторов снижается, и даже увеличение дозы (или количества свечей) не будет давать результата. Помимо снижения чувствительности, возможно и развитие побочных негативных последствий: анального зуда, аллергических реакций, нарушений функциональности отделов кишечника и пр. Дозировку свечей следует брать из инструкции или из назначений врача.