Терапия при ретроцеребеллярной кисте мозга

Киста головного мозга — это доброкачественное новообразование, наполненное разной по составу жидкостью.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга (внутримозговая киста) располагается непосредственно в его тканях, имеет свои разновидности и методы лечения.

Виды и причины развития внутримозговой кисты

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может дислоцироваться в разных его частях, проникая глубоко в мозговую ткань, но образуется она в том месте, где происходит гибель серого вещества. Чтобы не допустить развития болезни и перерождения опухоли в злокачественную, требуется немедленно определить причину гибели мозговой ткани и начать лечение.

Ретроцеребеллярная киста имеет подвиды:

• ретроцеребеллярная арахноидальная киста (находится между оболочками головного мозга и наполена внутримозговой жидкостью);
• ретроцеребеллярная ликворная киста (образование, наполненное жидкостью и располагающееся в глубоких тканях головного мозга)

Кроме того, ретроцеребеллярная киста головного мозга может быть врожденной и приобретенной. Врожденное образование является следствием нарушений внутриутробного развития плода, а приобретенная имеет разные причины возникновения, самыми распространенными среди которых считаются:

• недостаточное снабжение кислородом тканей головного мозга;
• последствия инсульта;
• травмы и ушибы головы, повлекшие за собой кровоизлияние в мозг;
• сотрясение мозга;
• перенесенные операции в этой части человеческого организма;
• воспалительные процессы и перенесенные инфекционные заболевания (менингит, менингоэцефалит).

Очень важно знать, какие бывают размеры новообразования. Дело в том, что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, а когда диагностируется, то размеры опухоли уже довольно большие и требуют весьма травматического оперативного вмешательства. Точную картину заболевания дают разнообразные клинические исследования, которые сопоставляются с симптоматикой, и на их основе назначается лечение.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты головного мозга

От размеров и места дислокации новообразования зависят симптомы заболевания. На ранних этапах, когда размер опухоли незначительный, болезнь не дает о себе знать. Если она не растет, то симптомы отсутствуют и на более поздних стадиях заболевания. Это очень плохо, поскольку чаще всего опухоль не проходит сама по себе, а перерастает в хроническую и лечиться после выявления намного труднее.

В случае, если опухоль начинает интенсивно расти, количество жидкости в ней увеличивается и она давит на здоровые ткани, могут возникать такие симптомы, как:

• частые приступообразные головные боли;
• внутричерепная пульсация, которая иногда бывает сильно ощутимой и является причиной обращения к врачу, так как головная боль сама по себе может быть симптомом многих заболеваний и не вызывает тревоги;
• шум в ушах или нарушение слуха;
• высокое давление и чувство распирания в области головы;
• ухудшение зрения (расплывчатое изображение, раздвоение видимости, мерцание);
• онемение или полный паралич конечностей;
• судороги;
• потеря сознания.

Современные методы диагностики (магнито-резонансная и компьютерная томография) исключают любые ошибки в диагнозе, но если новообразование обнаружено, то потребуется ввести специальный контраст, чтобы не пропустить злокачественной опухоли. Опухоль впитывает введенный контраст, а киста — нет. Кроме того, потребуются другие исследования, которые помогут выявить причину образования кисты:

• допплеровское исследование сосудов (оно укажет на степень снабжения головного мозга кислородом);
• ЭКГ (выявит сердечную недостаточность);
• клинический анализ крови (покажет наличие инфекций, а плохо свертываемая кровь и холестерин закупоривают сосуды);
• контроль артериального давления.

Правильно подобранное лечение исключает риск осложнений и увеличения кисты.

Лечение ретроцерребеллярной кисты

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может не увеличиваться в размерах и не давать ощутимых симптомов. В этом случае она не требует какого-то особого лечения, кроме наблюдения невропатолога.

Если новообразование растет, симптомы становятся более выраженными, то скорее всего потребуется оперативное вмешательство, выбор метода которого остается за лечащим врачом, который оценит риск операции и специфику организма конкретного пациента.

Эндоскопический прокол используют при дислокации кисты глубоко в ткани мозга, когда операция будет довольно травматической. При этом посредством небольшого прокола удаляется из новообразования жидкость.

Шунтирование применяют, когда диагностируется гидроцефалия, то есть киста постоянно наполняется жидкостью. В мозг (его естественные каналы) вставляется шунт, по которому она отсасывается.

Если киста располагается ближе к поверхности головного мозга и есть возможность до нее добраться, то используется оперативное вмешательство, которое хотя и травматично, но дает возможность удалить кисту вместе со стенкой.

После оперативного вмешательства еще некоторое время может наблюдаться общемозговой синдром в виде головных болей, повышения давления, судороги и очаговые синдромы, зависящие от места дислокации опухоли (расстройство речи, нарушения зрения и слуха, координации движений). Реже могут наблюдаться астено-невротический синдром (усталость, слабость, ухудшение иммунитета) и отставание развития у детей.

Послеоперационное лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение в мозге, витаминов.

Здоровый образ жизни должен стать нормой для перенесших операцию по удалению кисты.